乾癬性関節炎と新型コロナワクチン、メトトレキサート(MTX)

 新型コロナウイルスのワクチン接種とメトトレキサート服用について、調べたり薬剤師や主治医に聞いた範囲での内容をまとめました。なお素人が調べた範囲のことになりますので、内容についての責任は一切負えませんのでその旨、ご承知おきください。

 関節リウマチの治療に用いられるメトトレキサート。私の持病の乾癬性関節炎もリウマチと同じ膠原病のため、私も現在服用しています。今は週に16mgです。このメトトレキサートは免疫のはたらきを押さえるため、新型コロナウイルスのワクチン接種との関係がどうなっているのか気になりました。「基礎疾患」という枠で優先的に接種すべきなのか。そこも気になるところです。

★接種を優先すべき「基礎疾患」か
 接種の手続き上の扱いとしては「基礎疾患」になるかと思います。(詳細は自治体等の判断) ただ呼吸器や循環器の疾患ではないため、実際の所は優先接種が必要な病気とまでは言えないでしょう。知人の薬剤師、主治医に聞きましたが、どちらの方も同じように言っていました。

★接種したら、メトトレキサートの服用スキップするか
 私の主治医の結論は「どちらでもよい(というか各自判断?)、それぞれにメリットデメリットがある」というものでした。
 メトトレキサートは免疫のはたらきを抑える薬なので、接種後はその週の服用を一回分スキップした方がワクチンによる抗体の生成にはよい、という報告があるそうです。ただ服用スキップによる病気への悪影響も考えられなくもない、との報告もあるそうです。またネットでも以下のような情報がありました。

リウマチ膠原病患者さんの新型コロナウイルスワクチン接種について
http://www2.med.teikyo-u.ac.jp/rheum/?page_id=1174

以上、参考になれば幸いです。

2021.7.31 追記
関連するニュース記事が出ました。
https://news.yahoo.co.jp/articles/67aa655eb9e723968b9cccf6bd0ab253adfca496?page=2

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